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下面附上一則新聞讓大家了解時事



日前健保署公布國人去年就醫統計數據，全台一年看病超過90次者逾4萬多人，其中一名男子更因鼻過敏及腹痛問題，看病次數達503次，年耗費健保約20萬元，被網友稱為「看病哥」。耳鼻喉專科醫師說，民眾一般視鼻過敏為無解之症，長期仰賴鼻噴劑、抗組織胺等緩解症狀，導致藥物成癮、反覆就醫的情形。其實，鼻過敏在臨床上是能透過神經截除術進行治療，改善程度可達七至八成左右。

宏仁診所院長李宏信醫師表示，無論男女老幼，目前全台約有十分之一民眾患有輕重不一的鼻過敏，症狀不出噴嚏連連、鼻水狂流、不定時鼻塞，加上眼睛搔癢、眼睛紅等，讓人不堪其擾。但因一般病人懼怕開刀，甚至醫療單位人員都說治療不會好，開刀也常復發，因而束手無策，惱人又無奈，多數患者只好口服抗組織胺、鼻黏膜血管收縮鼻噴劑和類固醇鼻噴劑等緩解症狀。

以鼻黏膜血管收縮鼻噴劑為例，因標榜不含類固醇，看似無害，加上無須醫師開立處方，一般藥房即可取得，因此成為許多鼻過敏患者的最愛。但鼻噴劑雖對鼻塞症狀有立竿見影的緩解效果，長期使用卻會產生依賴性。醫師門診即曾收治一名患有鼻過敏的婦人，自行到藥房買鼻噴劑，每遇到鼻塞就噴，初期效果相當好，因此從未就醫，直到頻繁使用半個月後，因鼻黏膜受刺激而增生且纖維化嗎，即所謂惡化成藥物性鼻炎。

鼻過敏雖然惱人，但並非不治之症，李宏信醫師分析，若症狀嚴重到影響日常生活，便可考慮接受鼻過敏神經截除術，鼻粘膜內神經過多或過度發達，而常會發癢而猛打噴嚏，又腺體細胞較多而易分泌大量鼻涕且鼻粘膜內充滿血管及微血管之海綿體，常會充血腫大而鼻塞，因此只要截除神經及凝固粘膜之血管叢，即可達到不再會猛打噴嚏、流鼻水、鼻塞等症狀。簡單來說，鼻過敏神經截除術便是將鼻腔內過度發達的鼻神經部分截除，讓鼻神經的感受度降低，達到減少因外界刺激造成的打噴嚏、流鼻水、鼻塞等症狀。

李宏信醫師指出，手術過程會先以沾有麻藥的棉花，置於鼻腔內約10至15分鐘，之後再用雷管探頭深入鼻腔，將鼻神經截除，過程約10分鐘。整個手術耗時約半小時，沒傷口也不必開刀，一般門診即可完成，術後即可恢復正常生活。

對於許多民眾擔心鼻神經截除後是否會有嗅覺損傷的後遺症，李宏信醫師說，嗅覺神經分布於鼻腔上端之上鼻甲，位於兩眼眉心之間之高處，手術截除的鼻神經則分布在下鼻甲之粘膜，也就是鼻腔的底層，兩者距離甚遠，患者大可放心。

最後，家醫科李政道醫師則提醒，雖然鼻神經截除術可以改善約七至八成的症狀，但患者仍需盡量避免接觸過敏原，居家擺設以簡單為宜，減少使用厚重的窗簾、地毯、毛毯等，或採用防塵蟎的材質。養成規律的作息、培養運動的習慣、攝取均?的飲食，才能提升免疫力，降低鼻過敏復發的機率。

李宏信醫師將受邀出席台北市紅十字會在4月22日（六）所舉辦的免費健康公益講座，主講「惱人鼻過敏、耳鳴、眩暈全退散」。講座採預約報名制，欲參加民眾請電洽：（02）2391-5568轉報名組，或上網報名，現場名額有限，敬請把握機會。



商研院董事長許添財今天和民宿協會全聯會簽署MOU，雙方將攜手在全台開辦民宿學院以及推動民宿業者星等輔導認證等計畫，盼藉此協助國內民宿業者接軌國際、拓展新的商業模式。

財團法人商業發展研究院及中華民精選國民宿協會全國聯合會上午共同舉行合作備忘錄（MOU）簽署儀式。

商研院表示，民宿為具經濟發展潛力的產業，但目前民宿面臨品質良莠不齊、相關人才缺口及法規衝突等，亟需政府正視及解決，目前希望先透過雙方簽署MOU方式來進行改革及整合，制定發展目標促進產業化。

其中，雙方將攜手推動「民宿學院」、「民宿業星等輔導認證計畫」和「財務分析的商業模式」等計畫，讓民宿業能以服務業「新六化」和國際接軌，包括科技化、智慧化、聯網化、文創化、環保化及國際化。

全聯會理事長劉玲玲指出，陸客減量影響台灣觀光業，目前花東應是觀光重災區的排名前兩名，業者也知道「雞蛋不能放同個籃子，但哪有拒客人於門外的道理」，希望政府能伸出援手幫助民宿業發展，不要逼大家走上凱道。

商研院董事長許添財表示，自己長期和台灣民宿業者接觸，出門旅遊也都住民宿，且一年至少有6次，所以很了解民宿現況，優質民宿是台灣新興產業，但因被政府列為家庭服務業，無論是在專業發展、人才培育都無法提高水準，恐怕會變成另一種「夜市經濟」。

他說明，「民宿學院」將朝輔導人才、專業認證和整合行銷方向走，預計將在全台北、中、南、東舉辦4場次；「民宿業星等輔導認證計畫」，將協助尋找市場在何處，同時發給星等認證後，也會進行後續管理及服務，不會放任不管；由於部分規模小的民宿業者缺乏成本觀念，也會協助其了解及學會「財務分析」。

他會後還進行預告，台灣四面環海，商研院目前正在和台灣國際遊艇旅遊業進行洽談，未來將攜手合作、接軌國際，讓台灣世界級遊艇旅遊業和世界接軌，待上半年南台院區成立時將進行簽署合作。

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